Hyperthyroidism dalam Kucing

Berikutan Rawatan Kucing Hyperthyroid

21 November 2002

Bubba baru-baru ini didiagnosis dengan hipertiroidisme , berikutan gejala pesat berkembang pesat. Beliau adalah seorang kucing berusia 15 tahun yang mempunyai kesejahteraan yang baik dengan hanya beberapa pengecualian: krisis dengan kencing kristal beberapa tahun yang lalu, dan penyakit idiopatik (tidak dapat ditentukan) yang melanda ketika dia berusia 12 tahun. Dia juga alfa kucing kami sekarang rumah 3-kucing, yang ditambah pada tahun 2002 oleh Panduan Kittens Jaspurr dan Joey, berikutan kematian Shannon tercinta kami pada tahun 2001, Panduan Kucing sebelumnya untuk laman Kucing Tentang ini.

Diagnosis

Kerana usia Bubba, kita terus berjaga-jaga dengan kesihatannya, tetapi yang satu ini tergelincir untuk beberapa lama. Dia telah menjadi pemarah yang luar biasa baru-baru ini, tetapi kami menyifatkan ini dengan perasaan tidak menyukai Joey yang kecil (walaupun dia nampak suka kepada Jaspurr). Tetapi untuk minggu yang lalu, Bubba telah menghabiskan lebih banyak masa sahaja, dan mahu pergi ke luar untuk meningkatkan tempoh masa. Bubba selalu muntah selepas makan, tetapi sehingga baru-baru ini, yang telah dimakan, disebabkan oleh perubahan makanan, dan perubahan dalam cara ia dihidangkan.

Apabila dia mula muntah beberapa kali sehari dan kemudian "pergi" makanannya, kami membawa dia ke doktor haiwannya. Saya mengesyaki IBD ( Penyakit Bowel Penyebab Nyamak ), kerana kita telah membincangkan kemungkinan di masa lalu, jadi terkejut apabila doktor haiwan itu berkata dia dapat merasakan kelenjar tiroid Bubba, dan hipertiroidisme itu kemungkinan. Panel darah dan panel T4 mengesahkan diagnosis pada hari berikutnya.

Hasil makmal menunjukkan nilai T4 sebanyak 6.5, berbanding dengan julat rujukan "normal" sebanyak 0.7 - 5.2. Nota kaki kepada laporan menunjukkan bahawa dalam kucing berusia lebih dari 10 tahun dengan tanda-tanda klinikal hipertiroidisme, nilai T4 yang lebih besar daripada 2.5 disyaki untuk hipertiroidisme. Ini kerana pengeluaran tiroid biasanya berkurangan apabila usia haiwan.

Rawatan

Bubba diberikan suntikan antiemitik semasa lawatan veterinar pertama, dan telah ditetapkan Reglan untuk muntah. Berikutan keputusan ujian, beliau telah memulakan Tapazole (methimazole), dua kali sehari. Dia akan diuji semula dengan imbasan darah lengkap dan panel T4 selepas dua minggu rawatan ini. Dia juga telah ditetapkan Periactin untuk membantu selera makannya.

Pada hari kedua rawatan, saya gembira untuk mengatakan bahawa Bubba sudah mula menyerupai "diri yang lama" lagi. Dia makan semula dengan sepenuh hati, selepas permulaan yang goyah. Makan pertama dia dihidangkan, selepas menerima dos ubat pertama, dia melirik hidangan makanan itu, kemudian menatap saya, seakan-akan berkata, "Mengapa kamu membenciku, Ibu?" Tidak lama selepas itu, dia melawat plat J-Boys dan menyelesaikan apa yang telah mereka tinggalkan. Saya rasa "rasa curi makanan yang lebih baik" adalah peraturan di sini, jadi itu akan menjadi pelan makan kita sehingga selera makannya kembali pulih sepenuhnya.

Lawatan Lanjutan

Dalam mengkaji hipertiroidisme dalam kucing, saya mendapati bahawa penyakit ini boleh menutupi penyakit ginjal ghaib (tersembunyi). Jadi, walaupun nilai buah pinggang dan hati Bubba sangat baik untuk kucing zamannya, kita akan lega jika panel darah kedua tetap konsisten. Dia juga akan memerlukan ujian untuk penyakit jantung laten sebelum membuat keputusan untuk pilihan rawatan .

Puncak Bubba dua kali sehari, pada masa yang sama setiap hari adalah tugas yang menakutkan, dan kerana gaya hidup kita yang tidak menentu, saya tidak pasti akan menjadi pilihan untuk rawatan jangka panjang. Kami bersandar kepada terapi yodium radioaktif, dan bernasib baik untuk hidup dalam jarak 50 mil dari Hospital Pengajar Veterinar di UC Davis, di mana ia boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, kami tidak dapat membuat keputusan pada masa ini, dengan begitu banyak faktor yang tidak diketahui.

Perlu diperhatikan pada masa ini pentingnya pemeriksaan penuh dan panel darah tahunan untuk kucing kanan, dasar yang saya telah berkhutbah, tetapi tidak mengikuti tahun ini, untuk satu sebab atau yang lain. Sekiranya Bubba mendapat peperiksaan penuh ketika dia menerima vaksinasi Rabies selama tiga tahun pada awal tahun ini (oleh doktor lain), kita dapat menangkap penyakit ini dengan lebih cepat, dan menghindari tekanan kunjungan yang terburu-buru ke pejabat doktor haiwan.

6 Disember 2002

Bubba didiagnosis dengan hyperthyroidism lebih kurang dua minggu yang lalu, selepas beberapa perubahan keperibadian yang sangat cepat (peningkatan grumpiness dan menghilang untuk jangka waktu yang lama), ditambah dengan keengganan yang tidak dapat dijelaskan kepada makanan, dan peningkatan serangan muntah. Rawatan awalnya adalah pukulan antiemitik, tablet Reglan (juga untuk muntah), Periactin (untuk selera makan) dan Tapezole (ubat anti-tiroid) dua kali sehari selama seminggu, kemudian sekali sehari selama seminggu.

Nilai-nilai buah pinggang dan hati Bubba telah diperiksa dan menunjukkan ia benar-benar normal. Walau bagaimanapun, kerana hipertiroid dikenali untuk menutupi penyakit buah pinggang yang tersembunyi, ia adalah prosedur piawai untuk memeriksa semula nilai-nilai thoase sebaik paras tiroid kembali normal. Maklumat terakhir adalah kebimbangan terbesar saya, kerana kucing dengan kegagalan buah pinggang bukan calon untuk terapi yodium radioaktif.

Ujian Pelaksanaan

Tepat seperti yang dirancang, Bubba dipanggil semula pada akhir terapi Tapozole awal dua minggu. Kita sudah dapat melihat hasil yang positif, kerana selera makannya telah kembali normal dan dia kelihatan walaupun telah mendapat sedikit berat.

Kami dengan cemas menanti keputusan ujian kedua, dan teruja mendengar bahawa paras tiroid Bubba (T-4) telah menurun kepada 3.3, (dari 6.5 dua minggu yang lalu), yang merupakan pertengahan yang normal. Berita yang paling menggalakkan adalah bahawa dia telah memperoleh hampir setengah pon, dan nilai buah pinggang dan hatinya masih normal.

Ini bermakna dia adalah calon yang baik untuk terapi yodium radioaktif, yang merupakan pilihan rawatan kami.

Apa yang Akan Datang?

Walaupun kami telah menjangka mendapat terapi radioiodin yang dilakukan di UC Davis, ternyata perkhidmatan itu tidak lagi ditawarkan di hospital pengajaran veterinar. Kami telah dirujuk kepada seorang doktor haiwan di Sacramento (kira-kira 70 batu dari rumah kami), yang kelihatan sangat tinggi.

Kami berharap dapat menjalani rawatan radioiodine secepat yang mungkin, tetapi, selepas bercakap dengan Dr Van Vechten, mengalami gangguan besar: klinik ini adalah dari bahan penting I-131, dan ia tidak jelas apabila ia akan boleh didapati. Jadi, sekarang, kami sedang bermain permainan menunggu, dan hanya boleh menunggu sehingga panggilan itu tiba.

Dalam pada itu, Bubba terus berkembang maju; dia cukup meletak jawatan untuk rutin pil-hari, dan makan dengan muntah-muntah yang minimum. Dia boleh bertahan selama-lamanya di Tapazole, dan kecuali yang tidak diketahui (tetapi tidak mungkin, statistik) tentang tumor yang kanser, tidak ada yang tergesa-gesa, jadi kami akan menunggu panggilan telefon itu.

9 November 2003

Untuk rekap, kami telah membuat keputusan untuk memastikan Bubba terapi Tapazole, sementara menunggu keputusan untuk "mengubati tetap" melalui terapi yodium radioaktif yang lebih mahal. Selepas bercakap dengan pengurus klinik di Sacramento, dan membincangkannya dengan suami saya, kami bersetuju untuk meneruskan Tapazole untuk tempoh masa yang tidak pasti. Ia seolah-olah mengekalkan tahap tiroid Bubba di bawah kawalan, tetapi terutamanya, Asa sangat prihatin terhadap tahap tekanan Bubba, jika dia terpaksa tinggal selama dua minggu di klinik 80 batu jauh.

Ia menimpa Asa untuk menjadi pemberi pil, ketika Bubba mempercayainya dan menganggap Asa sebagai "orang utama".

Ia telah menjadi tahun yang agak lekang, hanya diserang oleh satu orang yang menakutkan pada pertengahan bulan Julai. Bubba sekali lagi menjadi anorexic, telah nampaknya kehilangan berat badan, dan, sebagai tambahan, seolah-olah kehilangan jisim otot di bahagian belakangnya. Kami menjadualkan temujanji dengan klinik veterinarnya, dan ujian darah berikutnya sangat baik. Sebenarnya, ketika doktor haiwan (yang belum melihat Bubba sebelum) memanggil hasilnya, dia berkata, "Jika saya tidak mempunyai umur kucing pada carta ini (Bubba bertukar menjadi 16 pada 4 Julai), saya akan bersumpah bahawa ini adalah ujian darah kucing muda. "

Dengan berita menggalakkan itu, kami meneruskan rawatan rutin, dan mencuba beberapa makanan baru. Selera Bubba meningkat, dan dia seolah-olah mendapat kembali beberapa ons hilang.

Baru-baru ini, bagaimanapun, kerana episod baru muntah yang kerap, penurunan berat badan yang jelas, dan kerana ia sudah hampir untuk pemeriksaan tahunan, kami menjadualkannya untuk temujanji.

Saya juga bimbang, kerana saya melakukan penyelidikan mengenai hipertensi untuk profil pada penyakit kucing itu, dan saya melihat apa yang saya ditafsirkan sebagai saluran darah pecah kecil di mata Bubba (Dr. Schnittker tidak melihat apa-apa yang tidak diingini).

Sekali lagi, doktor haiwan itu dipanggil dengan berita baik. T4 Bubba berada dalam lingkungan "julat normal," pada 2.8 (walaupun saya menyatakan ia telah menurun dari 3.3 tahun lepas).

Tahap BUN dan Creatinenya juga normal.

Kami akan meneruskan rawatan Tapazole dan meningkatkan Reglan (untuk muntah) dua kali sehari.

Kerana saya menulis mengenai kucing, sangat mungkin saya bereaksi terhadap gejala dengan kucing saya sendiri. Walau bagaimanapun, saya mengamalkan "lebih selamat daripada menyesal," kerana kesihatan dan kebajikan mereka sangat penting kepada saya.

Penafian : Saya bukan doktor haiwan, dan sejarah ini tidak semestinya tipikal untuk kucing hipertiroid. Hanya doktor haiwan anda yang layak untuk merawat kucing anda, berdasarkan diagnosis selepas kerja makmal yang ditunjukkan. Saya berharap bahawa jika anda mempunyai kucing hipertiroid, keadaannya akan bertindak balas dengan mudah seperti yang dilakukan oleh Bubba.